Ulcération génitale

Causes

Courantes

• Syphilis
• Herpès simplex virus type 1 ou 2

Moins communes

• Chancre mou
• Lymphogranulome vénérien
• Donovanose
• Causes infectieuses non IST : infection à candida ou à levures
• Causes non infectieuses : ulcère aphteux, effets secondaires médicamenteux, psoriasis.

Éléments de diagnostic

• Historique sexuel
• Examen médical clinique
• L'ulcère est-il douloureux ou sans douleur ?
  • Sans douleur : syphilis plus probable
  • Douloureux : herpès plus probable

Tests diagnostiques

• Herpes : frottis
  • Culture ou PCR
• Syphillis
  • Microscope en champ sombre : Grattage de la lésion et examen sous le microscope, recherche des Treponema pallidum (en forme de spirale)
  • Tests sérologiques en labo IST

Traitement

• Le traitement dépend du diagnostic le plus probable, selon les résultats de l'examen clinique et l'épidémiologie.